Mi bebè no aumenta de peso ¿Què hacer?

Es primordial recalcar la importancia de la lactancia exclusiva materna para tu bebé durante mínimo sus primeros 6 meses de vida, continuando hasta los 2 años idealmente. La leche materna contiene todos los nutrientes y agua necesaria para mantener al bebé bien nutrido y bien hidratado.

Necesitamos tener claro que el crecimiento de un bebé alimentado con seno materno exclusivo es distinto de los que utilizan fórmula o de forma mixta para evitar ansiedad en los padres y en el personal de salud, para evitar la suplementación con fórmula o alimentación complementaria de forma precoz, además de no incrementar el riesgo de infecciones, malnutrición y alergias. 

Los bebés que reciben lactancia materna exclusiva tienen un crecimiento más lento, tanto en peso como en talla comparados con los alimentados con fórmula. Los beneficios de ser alimentados con leche materna también se ven a largo plazo, ya que disminuyen riesgos a infecciones.

Tablas de crecimiento y desarrollo normal en niños y niñas según la OMS:

Tabla longitud/estatura en niñas de 0-5 años

Tabla longitud/estatura en niños de 0-5 años

Tabla peso/edad en niñas de 0-5 años

Tabla peso/edad en niños de 0-5 años

Tabla peso/longitud en niñas de 0-5 años

Tabla peso/longitud en niños de 0-5 años

Tabla IMC niñas de 0- 5 años

Tabla IMC niños de 0-5 años

¿Cómo sé que mi bebé está comiendo bien? 

•  Su peso incrementa 115-230 g/semana los primeros 3-4 meses.
•  Su talla aumenta 2.5 cm/mes, los primeros 6 meses.
•  Su circunferencia cefálica aumenta 1.5 cm/mes.
• Lacta de 8-12 veces en 24 horas y queda satisfecho.
• Aspecto saludable, buen color, tono muscular adecuado, piel elástica, está alerta y activo.
• La pérdida de peso a la semana es menor al 7%.
• A las 2 semanas de nacido recupera el peso al nacer.
• Orina 5-6 veces al día y evacúa 2-5 veces al día.

Causas de disminución en la ingesta de leche en el bebé:

Causas maternas de disminución de la producción de leche:

• Problemas psicosociales
• Estrés materno
• Entorno familiar
• Madres fumadoras, alcohólicas, adictas
• Estancia hospitalaria
• Problemas estructurales 
• Alteraciones hormonales
• Medicamentos
• Nutrición materna deficiente e ingesta baja de líquidos

Abordaje y tratamiento del bebé con falta de peso

Tratamiento: Mejorar técnicas de amamantamiento, mejorar succión.

Cuidados generales además de consultoría a lactancia materna: Puede haber resolución del evento en 24-48 hrs o revaloración en 7-10 días ¿Hay mayor ingesta de leche? ¿Hay incremento de peso? 

SI --> Continuar vigilancia 10-14 días y apoyo a la lactancia.

NO --> Consultoría a lactancia materna + uso de sucedáneos de la leche, continuar vigilancia 48-72 hrs y apoyo a la lactancia materna.

BIBLIOGRAFÌA

1. Lawrence RA, Lawrence RM. Breast-feeding, a guide for medical profession. 6th edition. St. Louise: Mosby; 2005.
2. Reyes H, Martínez A. Lactancia humana, bases para lograr su éxito. 1a edición. México: Editorial Médica Panamericana; 2011.
3. Koletzko B, Cooper P, Makrides M, Garza C, Uauy R, Wang W. Nutrición pediátrica en la práctica. 1a edición. México: Intersistemas; 2010.
4. Asociación española de pediatría. Manual de lactancia materna, de la teoría a la práctica. 1a edición. Madrid, España: Editorial Médica Panamericana; 2008.
5. OMS. Tablas de crecimiento.